Остеопороз как осложнение: денситометрия
Интересный факт: первые описания остеопороза встречаются еще в медицинских трактатах Древнего Китая (2600 г. до н.э.), где его называли "болезнью пористых костей". Но лишь в 1940-х годах американский эндокринолог Фуллер Олбрайт доказал связь между менопаузой и переломами, а современная денситометрия появилась только в 1980-х.
Сегодня мы понимаем: при ревматических заболеваниях остеопороз развивается в 3 раза чаще из-за:
- Хронического воспаления (провоспалительные цитокины разрушают кость)
- Длительного приема глюкокортикоидов (даже низкие дозы снижают плотность кости на 5% в год)
- Ограниченной подвижности (гиподинамия ускоряет потерю костной массы)
Что такое остеопороз простыми словами?
Представьте кость как губку: при остеопорозе ее "поры" увеличиваются, а твердая часть истончается. Результат: кости ломаются даже от минимальной нагрузки (чихание, подъем сумки).
Главные мишени:
- Позвонки ("проседание" на 2-4 см за год)
- Шейка бедра (каждый 4-й пациент после такого перелома умирает в течение года)
- Лучевая кость ("перелом Коллеса" при падении на руку)
3 причины сделать денситометрию при ревматических болезнях
- "Тихий" характер – потеря 30% костной массы происходит без симптомов
- Обратимость на ранних стадиях – при своевременном лечении плотность кости можно увеличить на 10-15% за 2 года
- Профилактика инвалидности – снижение риска переломов на 70%
Развенчиваем 5 главных мифов:
1. Остеопороз – только женская болезнь
Правда: У мужчин после 60 лет риск перелома бедра равен риску рака простаты.
2. Кальций в таблетках опасен для сердца
Правда: В дозах до 1200 мг/сут с витамином D – абсолютно безопасен.
3. Денситометрия вредна из-за облучения
Правда: Доза радиации в 10 раз меньше, чем при перелете Москва-Сочи.
4. Бисфосфонаты разрушают челюсть
Правда: Остеонекроз случается лишь у 0,001% пациентов (в основном при онкологии)
5. Если нет боли – остеопороза нет
Правда: Первый симптом у 60% пациентов – уже перелом!
Остеопороз при ревматических заболеваниях – не приговор, а управляемое состояние. Современная денситометрия позволяет выявить проблему до первого перелома, а персонализированная терапия – сохранить активность на долгие годы.
Текст для вас подготовила врач-ревматолог Воробьева Елена Александровна
Записаться на приём к специалисту вы можете через наш сайт или колл-центр по телефону: 8 (4922) 77-94-00, а также в мессенджере 8 (920) 916-90-00 (Telegram/Viber/WhatsApp)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
