Врач акушер-гинеколог
Наша программа ведения беременности отличаются индивидуальным и бережным подходом. Мы сочетаем передовые медицинские методы с пониманием уникальных потребностей, обеспечивая всесторонний медицинский надзор и личную поддержку во время этого важного периода. Наша команда опытных специалистов будет всегда рядом, обеспечивая заботу на каждом этапе.
При заключении контракта на ведение беременности в Бэбибум пациентка может выбрать стандартный пакет согласно рекомендациям Министерства здравоохранения или экспертный — расширенный, с большим количества посещений врача и дополнительными услугами, которые включают личного лечащего врача, дежурного врача и клиент-менеджера, который готов ответить на любые вопросы и дать консультации.
Беременность - это самый драгоценный период в жизни женщины, когда ей требуется особое внимание и забота. И это не только поддержка близких - это, в первую очередь, повышенное внимание к здоровью мамы и ребенка. Профессиональное ведение беременности - это залог комфортного вынашивания малыша и безопасных родов. И лучше, чтобы программа медицинского сопровождения была персонифицированной, учитывала индивидуальные особенности здоровья будущей мамы.
В идеальной ситуации забота о здоровье будущей мамы начинается еще до наступления беременности - с программы подготовки к ней. Но в большинстве случаев беременные встают на учет на сроке до 12 недель. С этого момента будущая мама может выбрать стандартный пакет анализов, обследований и консультаций, предусмотренный Министерством здравоохранения, либо расширенный экспертный пакет. При расширенном пакете у беременной будет личный лечащий врач, дежурный врач, с которым можно проконсультироваться в любой экстренной ситуации, и персональный клиент-менеджер.
Программа ведения беременности делится по триместрам - то есть для каждых трех месяцев вынашивания малыша есть свои стандарты.
Первый триместр (до 13 недель) включает:
Во втором триместре (14-27 недели) ведение беременности подразумевает:
Также на этом этапе начинается консультирование женщины по подготовке к родам.
В третьем триместре (28-40 недели) программа ведения беременности включает:
Если беременность развивается нормально, то в первом триместре врача достаточно посещать раз в месяц, во втором триместре - каждые две-три недели. Третий триместр в этом плане самый насыщенный: будущей маме нужно показываться своему врачу каждую неделю.
Перечень обследований определяется индивидуально в зависимости от здоровья мамы и будущего малыша. Базовый список анализов включает коагулограмму, общий анализ крови и мочи, анализ на TORCH-инфекции. Все анализы можно сдать в нашей клинике или в других медицинских учреждениях Владимира.
Современная медицина считает, что естественная и щадящая физическая нагрузка благоприятно сказывается на внутриутробном развитии малыша и на родоразрешении. Но заниматься спортом без консультации с врачом крайне рискованно.
Питание будущей мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Рекомендации по питанию и приему дополнительных витаминов и минералов в рамках программы ведения беременности даст ваш врач - на основе ваших индивидуальных показателей.
При выборе клиники опирайтесь на отзывы о врачах, рейтинг клиники, наличие всех необходимых специалистов в штате клиники и, конечно, на свой психологический комфорт при общении с врачами клиники.
Для начала вы можете записаться на прием к гинекологу (запись доступна по телефону и на сайте) и получить подробную консультацию по этой программе.
Резус-конфликт (резус-иммунизация или резус-изосенсибилизация) - наличие в крови антител к резус фактору, вследствие несовместимости крови матери и плода. Когда происходит и что делать?
Рассказывает Хлипунова Дарья Александровна - врач акушер-гинеколог.
Резус-конфликт (резус-иммунизация или резус-изосенсибилизация)
Это наличие в крови антител к резус фактору вследствие несовместимости крови матери и плода.Такое состояние возможно у женщины с резус-отрицательной кровью при беременности от мужчины с резус-положительной кровью (при условии, если ребёнок наследует резус-фактор отца).
Иммунная система женского организма реагирует на появление чужеродных для него антигенов плода (в данном случае чужеродным является резус-фактор) и начинает вырабатывать антитела.
Происходит это не всегда, а только в том случае, если во время беременности через плацентарный барьер в кровоток женщины попадает кровь плода. В I триместре такая вероятность у 5-7% беременных, во II триместре - у 15%, в III - у 30%.⠀
Чем же так плохи эти антитела?
Дело в том, что эти антитела способны разрушать эритроциты плода внутриутробно, вызывая у него анемию и повышение билирубина (так называемая желтуха - не путать с физиологической желтухой новорожденных!).В результате повышенного распада клеток крови ребёнка может возникнуть гемолитическая болезнь плода / новорожденного в виде анемической, желтушной или отечной формы различной степени тяжести.
Важные моменты
- Женщина при планировании беременности должна знать свою группу крови и ресурс-фактор и группу крови и ресурс-фактор партнёра;Резус-конфликт. Профилактика
Лабораторный контроль резус-иммунизации осуществляется путем определения в крови беременной резусных антител:
- Если резус-отрицательную кровь имеет и отец, и мать - определять антитела при беременности нецелесообразно;
- Если установлен резус-отрицательный генотип плода по результатам неинвазивного теста, определение антител не проводится;
- Резус-иммунизация определяется при титре антител 1:4 и более;
- Риск для плода имеется при титре антител 1:16 и более;
- Определение антител проводится при постановке на учёт, в 18-19 и 28 недель, при появлении и нарастании титра - кратность исследований увеличивается.
⠀
Профилактика резус-иммунизации у резус-отрицательных женщин
1) Введение анти-резусного иммуноглобулина
2) Сохранение первой и последующих беременностей, женщина должна избегать абортовАнти-резусный иммуноглобулин (антитело) защищает от иммунной реакции, не оказывая отрицательного влияния на плод и новорожденного.
Схемы применения
- Доза 300 мкг вводится внутримышечно в 28 недель беременности (при условии отсутствия антител в крови)- Профилактика проводиться также и при неудачном завершении беременности - инструментальный или медикаментозный аборт, самопроизвольный выкидыш и внутриутробная гибель плода
- После родов определяют резус-фактор ребенка и в случае положительной принадлежности крови - женщине вводят 300 мкл иммуноглобулина, не позднее 72 часов после родов, при отрицательной принадлежности крови - профилактику не проводятПрофилактика проводится для предотвращения иммунизации в дальнейшем, при вынашивании следующий детей.
«Как же я буду выглядеть с животиком?», «Сколько кг я наберу?», «Появятся ли у меня растяжки?» - эти вопросы часто беспокоят будущих мам. А ещё и приходя в женскую консультацию они часто слышат, что набирают вес слишком активно. Рассказывает Ирина Петровна Романюк, акушер-гинеколог Бэбибум.
Какие существуют варианты нормы?
У каждого своя норма при наборе веса и всё очень индивидуально.Набранный вес при беременности состоит из веса плода, матки, плаценты и оболочек, околоплодных вод, увеличенного объема циркулирующей крови, увеличенного объема молочных желез, жировых отложений, тканевой жидкости.
Прибавка в весе определяется не только питанием беременной женщины, физической активностью и некоторыми патологическими состояниями при беременности.
Прибавка в весе также зависит от исходного индекса массы тела. Чем выше ИМТ, тем меньше должна быть прибавка.
• При дефиците массы тела (меньше 18,5 кг/м2) - от 12,5 до 18 кг, за всю беременностьВсе приведённые нормы очень условны, поэтому нельзя безоговорочно на них опираться.
• При нормальном весе (18,5 - 24, 9 кг/м2) - от 11,5 до 16 кг, за всю беременность
• При избыточной массе тела (25 - 29,9 кг/м2) - от 7 до 11,5 кг, за всю беременность
• При ожирении (30 кг/м2 и более) - от 5 до 9 кг, за все беременность
Во время беременности калорийность рациона должна увеличиваться
- В 1 триместре потребность в энергии и нутриентах такая же, как и у небеременных женщин.Нежелательно, чтобы средняя прибавка в весе во второй половине беременности превышала 300-350 г в неделю.
Более высокая прибавка массы может говорить об избыточном питании или отеках. В норме вес беременной должен увеличиваться постепенно, без слишком резких скачков в любую сторону.
ООО "Материнство и Детство" ИНН 3327136510,
лицензия ЛО-33-01-002485 от 30 ноября 2017.
ООО "Здоровье" ИНН 3328006922,
лицензия ЛО-33-01-002848 от 27 июня 2019.
ООО "Мама и Я" ИНН 3327140298,
лицензия Л041-01134-33/00332358 от 24 июня 2019.
Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться, оставьте заявку, мы Вам поможем
Если вы оставили заявку в нерабочее время, мы обязательно перезвоним на следующий день!
Время работы контактного центра:
пн-пт: 08:00 - 21:00
сб-вс: 09:00 - 19:00