Чуркина Алена Федоровна
Врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
Пациентка 55 лет, прогрессивно ухудшается состояние, нарастает анемия.
Направлена врачом на колоноскопию для выяснения причины тяжелой анемии.
При прохождении процедуры в поликлинике выраженный дискомфорт и боль на столько, что пришлось прекратить исследование досрочно, полностью осмотреть кишечник не удалось.
Пациентка обратилась к нам спустя только 2 недели на повторную колоноскопию, сразу была предложена седация. Во время медикаментозного сна врачу-эндоскописту удалось добраться до области куда в первый раз не смогли пройти из-за боли, врачом была обнаружена опухоль кишечника, служившая причиной болезни пациентки.
Пациентка ушла от нас с диагнозом, который удалось установить только со 2 раза и с задержкой в 2 недели.
2) Второй случай
Молодая женщина 30 лет проходит обследование у гастроэнтеролога с изматывающими болями в животе, предыдущие исследования не дают полной картины, и тревога пациентки с каждым обследованием нарастает из-за неопределенности в диагнозе.
Была назначена колоноскопия, во время которой пациентка испытывала сильную боль и врачу не удалось полностью осмотреть кишечник, пришлось прекратить исследование досрочно.
На повторную колоноскопию пациентка обратилась к нам и сразу была предложена седация. Во время исследования врач не торопясь осмотрел каждый участок кишечника, тщательно все сфотографировал.
К счастью, никакой патологии в толстом кишечнике не оказалось! Не представляете, какое облегчение испытала пациентка!
Нужно сказать, при колоноскопии есть такой стандарт качества – как время выведения эндоскопа из кишечника. Это когда врач сначала вводит эндоскоп на всю глубину и потом медленно вытягивая его тщательно осматривает каждый участок, фотографирует, берет кусочки подозрительной ткани на исследование.
Если обнаруживается полит, то сразу удаляет его.
Так вот, при качественной эндоскопии время выведения эндоскопа не должно быть менее 9 минут, если быстрее, то осмотр не может считаться тщательным и есть риск пропустить что-то важное.
Когда исследование происходит без седации то пациент может испытывать дискомфорт, а врач видя «страдания» пациента невольно начнет «ускоряться» чтобы быстрее избавить пациента от неприятных ощущений.
Как вы успели заметить выше, другими стандартами качества являются фотографирование всех участков кишечника, а также всех подозрительных мест и участков, где бралась биопсия.
Еще один стандарт качественной колоноскопии – если во время исследования обнаружен полип менее 1 см, то врач его должен сразу убрать.
Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться, оставьте заявку, мы Вам поможем