Врач-педиатр, гастроэнтеролог
Детский гастроэнтеролог
Детский гастроэнтеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний и патологий желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы у детей от рождения до 18 лет. В его ведении - проблемы функционирования желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника и других органов.
Когда обращаться к детскому гастроэнтерологу
Плановые визиты к этому узкому специалисту рекомендованы в 1 месяц, 3 месяца, в полгода и год. Для новорожденных и грудных детей поводом для обращения к гастроэнтерологу должны являться любые проблемы пищеварения (вздутие живота, повышенное газообразование, срыгивания), медленная (не соответствующая возрастным нормам) прибавка веса, непереносимость каких-либо пищевых продуктов, диарея или запор, наличие крови, слизи или зелени в кале.
В более старшем возрасте обратиться к врачу следует при любых систематических нарушениях стула, при проблемах с дефекацией, при изжоге, тошноте и рвоте, а также при нарушениях аппетита - от чрезмерного до его полного отсутствия.
Вне зависимости от возраста консультация гастроэнтеролога рекомендуется при резких изменениях веса в любую сторону (без видимых причин), неприятном запахе изо рта и налете на языке.
Как проходит первичный приём
На первом приеме врач собирает анамнез: расспрашивает, чем ребенок питается и в каком режиме, какие есть жалобы и тревожные симптомы, есть ли наследственные или хронические заболевания. Также специалист проводит физический осмотр пациента: измеряет его рост и вес, осматривает состояние кожи и ротовой полости, проводит пальпацию и перкуссию живота, аускультацию шумов в животе Затем для постановки точного диагноза назначается лабораторная и инструментальная диагностика - список анализов и исследований определяет врач.
Какие методы диагностики используются
Для определения причин проблем с ЖКТ у детей обычно назначаются следующие анализы:
Также для выявления причин проблем с ЖКТ применяется инструментальная диагностика: врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, тест на бактерию Helicobacter pylori, ЭГДС (фиброгастродуоденоскопия - исследование с помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце, которая вводится через рот; ЭГДС позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), ректороманоскопию и колоноскопию (исследования состояния прямой кишки с помощью колоноскопа - гибкой трубки с камерой).
Результаты обследований позволяют детскому гастроэнтерологу поставить диагноз и составить план лечения, включая специальную диету и медикаментозную терапию.
- Нарушение глотания (затрудненное прохождение пищи, ощущение инородного тела «чувство кома в горле»)
- Тяжесть в животе после еды \ вздутие живота
- Боль в животе любой локализации в том числе с иррадикацией в поясницу, спину \ загрудинная боль
- Отрыжка \ частая икота \ изжога
- Тошнота \ рвота
- Изменение привкуса во рту - чувство горечи \ кислого
- Нарушение формы и частоты стула - запоры \ диарея
- Наличие примесей в стуле-непереваренные частицы пищи \ кровь \ слизь
- Длительная анемия
- Отягощенная наследственность по онкологии ЖКТ в роду первого поколения
- Срыгивания
- Отставания в физическом развитии - снижение массы и роста ребенка, в том числе колебания массы тела
- Хроническая усталость
- Младенческие срыгивания, младенческие колики, дисшезия, дискинезия пищевода
Пищевод – эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Желудок и 12-перстная кишка - гастриты любой этиологии(А, В, С), бульбит, дуоденит, эрозивные и язвенные
поражения, инфекция- Нр, функциональная диспепсия
Билиарный тракт – желчнокаменная болезнь, холецистит, Дисхолия, дисфункция билиарного тракта
по панкреатическому, билиарному или смешанному типах, гипомоторному и гипермоторному типах, гиперхолистеринемия
Поджелудочная железа - панкреатит
Кишечник - целиакия, колит, запоры, синдром раздраженного кишечника, синдром избыточного бактериального роста
При первом посещении врача подготовка не нужна. Методы осмотра, применяемые врачами, безболезненны и деликатны, осмотр ребенка возможен у мамы на руках, сидя, лежа. При назначении процедур, если необходима диета, гастроэнтеролог сообщит. Не понадобятся и результаты предварительных анализов. Если необходимо, назначаются другие обследования и процедуры.
Желательно обратить внимание на характер и время возникновения симптомов, условия, при которых возникают жалобы на здоровье.
На начальном этапе диагностики врач знакомится с пациентом и собирает анамнез.
- На что жалуется пациент?
- Были ли у пациента заболевания ЖКТ ранее?
- Страдает ли пищевой непереносимостью в любой форме?
- Принимает ли медикаменты, какие конкретно?
- Страдают ли заболеваниями ЖКТ ближайшие родственники?
После опроса специалист переходит к физикальному осмотру. Врач оценивает состояние слизистых полости рта, пальпаторно исследует живот. В процессе осмотра возможно легкое постукивание в различных областях (перкуссия) или применение фонендоскопа (аускультация)
До визита к врачу хотя бы 2-3 дня желательно вести пищевой дневник. На приеме нужно будет достаточно подробно рассказать, как и чем питается ребенок. Запишите все беспокоящие вас симптомы и жалобы. Возьмите с собой результаты предыдущих анализов и обследований, заключения других узких специалистов (если ребенок у них наблюдается). Также понадобится список принимаемых лекарств с точными дозировками. Перед приемом рекомендуется не чистить язык (его состояние - тоже важный маркер для врача). Что касается подготовки к анализам и инструментальным исследованиям, об этом можно проконсультироваться на приеме или по телефону у администратора клиники.
Некоторые виды исследований (ЭГДС, ректороманоскопия, колоноскопия) могут вызывать дискомфорт, но их необходимость для постановки диагноза и дальнейшего успешного лечения превышает возможные неудобства. В нашей клинике работают деликатные, заботливые и опытные специалисты, которые стремятся сделать любую процедуру как можно менее неприятной для маленького пациента. А современное медицинское оборудование сводит дискомфорт к минимуму.
Цены на прием у данного врача не отличаются от стоимости визитов к другим узким специалистам. Например, первичный прием стоит от 1800 рублей. Узнать подробную информацию о ценах и специалистах, а также подобрать удобное время записи на прием можно по телефону нашей клиники.
ООО "Материнство и Детство" ИНН 3327136510,
лицензия ЛО-33-01-002485 от 30 ноября 2017.
ООО "Здоровье" ИНН 3328006922,
лицензия ЛО-33-01-002848 от 27 июня 2019.
ООО "Мама и Я" ИНН 3327140298,
лицензия Л041-01134-33/00332358 от 24 июня 2019.
Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться, оставьте заявку, мы Вам поможем
Если вы оставили заявку в нерабочее время, мы обязательно перезвоним на следующий день!
Время работы контактного центра:
пн-пт: 08:00 - 21:00
сб-вс: 09:00 - 19:00