Как сохранить зрение при диабете? Контроль у офтальмолога при диабетической ретинопатии
Рекомендации Татьяны Сергеевны Кутьменевой, врача-офтальмолога клиники Бэбибум.
Почему диабет «бьет» по глазам?
Высокий сахар разрушает мельчайшие сосуды сетчатки — это и есть диабетическая ретинопатия. Коварство в том, что на ранних стадиях она не болит и не вызывает симптомов.
3 стадии диабетической ретинопатии
1. Непролиферативная (начальная)
- Что происходит: Сосуды истончаются, появляются микроаневризмы.
- Симптомы: Часто нет вообще! Могут быть «мушки».
- Прогноз: Полностью обратима при компенсации диабета.
2. Препролиферативная
- Что происходит: Нарушается кровоснабжение сетчатки.
- Симптомы: Затуманивание зрения, искажение линий.
- Прогноз: Требует срочного лечения.
3. Пролиферативная
- Что происходит: Появляются новые хрупкие сосуды, которые кровоточат.
- Симптомы: Резкое падение зрения, темные пятна.
- Прогноз: Высок риск слепоты без лечения.
«Диабетическая ретинопатия похожа на тихого вора: она забирает зрение постепенно, и вы замечаете это слишком поздно»
Когда и как часто нужно проверяться?
Тип диабета | Первое обследование | Далее |
1 тип | Не позднее,чем через 5 лет от дебюта СД 1 типа | Ежегодно |
2 тип | Сразу после постановки диагноза | Ежегодно |
Беременность + диабет | 1 триместр | Каждые 3 месяца |
Важно! Если ретинопатия уже есть — осмотры каждые 6 месяцев.
Современные методы лечения
1. Лазерная коагуляция
- Как работает: Лазером «прижигают» поврежденные сосуды.
- Эффект: Останавливает прогрессирование на 5-7 лет.
- Курс: 3-4 сеанса.
2. Интравитреальные инъекции
- Как работает: Укол в глаз специальных препаратов, тормозящих рост патологических сосудов.
- Эффект: Улучшение зрения на 2-3 строки в таблице.
- Курс: 3-5 инъекций с интервалом 1-2 месяца.
3. Витрэктомия
- Показания: Кровоизлияние в стекловидное тело.
- Суть: Удаление поврежденных структур глаза.
5 правил для сохранения зрения при диабете
- Контролируйте сахар — целевой уровень гликированного гемоглобина <7%.
- Следите за давлением — не выше 130/80 мм рт.ст.
- Бросьте курить — никотин ускоряет поражение сосудов в 3 раза.
- Принимайте назначенные препараты — даже если «ничего не болит».
- Не пропускайте визиты к офтальмологу — ежегодный осмотр обязателен!
Обратитесь к офтальмологу при появлении этих симптомов:
- Внезапное ухудшение зрения
- «Пятна», «паутина», «мушки» перед глазами
- Искажение контуров предметов
- Выпадение полей зрения
- Трудности с чтением
Записаться на приём к специалисту вы можете через наш сайт (нажмите оранжевую кнопку “Запись”) или колл-центр по телефону: 8 (4922) 77-94-00, а также в мессенджере 8 (920) 916-90-00 (Telegram/Viber/WhatsApp)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА