Диагностика в гинекологии

УЗИ-диагностика — базовый метод гинекологического обследования.

Ультразвуковое исследование применяется в широкой медицинской практике и сумело доказать свою высокую эффективность и безопасность. Ультразвуковые волны безвредны для организма, поэтому процедура не имеет ограничений для применения.

Ультразвуковое исследование позволяет проводить скрининговые обследования и повторные уточняющие исследования, не принося никакого вреда и неприятных ощущений.

В клинике Бэбибум используются УЗИ-аппараты высокого разрешения, которые позволяют провести максимально точную визуализацию и рассмотреть самые тонкие структуры обследуемых органов. Мы проводим исследования на новейшем аппарате «Aloka–6», на УЗИ-аппарате экспертного класса Voluson E8 и на ультразвуковом сканере SonoScape S15.
У нас работают лучшие УЗИ-специалисты региона.

Возможности диагностики в гинекологии клиники Бэбибум

• УЗИ органов малого таза на аппарате экспертного класса VOLUSON E8
• УЗИ молочной железы
• 3D-УЗИ (скрининги по беременности на любом сроке) на аппарате экспертного класса VOLUSON E8
• Кардиотокограмма 
• Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ)
• Метросальпингография (МСГ)
• Допплерометрия
• Амниоцентез

Цифровой 4D-УЗИ-аппарат экспертного класса Voluson E8

Voluson E8 оснащен набором сверхчувствительных датчиков, позволяющих получить объемное изображение, структуру всех внутренних органов и точные, клинически достоверные данные.

Полностью цифровая ультразвуковая система Voluson E8 произведена компанией GE Healthcare, признанным международным лидером по выпуску сверхточных ультразвуковых систем с возможностью объемного сканирования. Voluson E8 обеспечивает непревзойденное качество изображения во всех областях применения, что существенно повышает качество медицинских услуг. Voluson — бренд, которому доверяют специалисты всего мира, а аппарат Voluson E8 —лучший продукт, оснащенный всеми важнейшими разработками последних лет.

Кардиотокограмма

Кардиотокограмма на Овертон 6200 – прибор позволяет измерить ЧСС одного или двух плодов, избежав ошибки наведения двух датчиков на один плод. Программа анализа КТГ в режиме реального времени выводит данные на экран и формирует кривую по методу "от удара к удару", который обеспечивает точность регистрации без искажения формы кривой и является основой для точной постановки диагноза даже в самых сложных случаях

Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ)

Метод исследования состояния полости матки и проходимости маточных труб на основе ультразвуковой диагностики. Позволяет с вероятностью 98% определить следующие патологии:

• Полипоз эндометрия
• Внутриматочные перегородки, синехии
• Аномалии развития внутренних половых органов
• Непроходимость маточных труб
• Наличие гидросальпингса

Данная методика широко применяется в диагностике трубного фактора бесплодия благодаря высокой информативности.

Особенности процедуры

• не требует обезболивания
• проводится без госпитализации
• амбулаторная процедура

Эхогистеросальпингография

Процедура проводится в первой фазе менструального цикла, обычно на 5-10 день. В полость матки вводится специальный катетер, по которому вводится контрастное вещество. Введенный контраст поступает в матку и далее в трубы, что улучшает визуализацию и позволяет выявить особенности их строения. Дальнейшее введение контраста приводит к его проникновению в брюшную полость, что указывает на хорошую проходимость маточных труб. При непроходимости введенная жидкость не поступает в брюшную полость или скапливается в трубе.

Подготовка к проведению эхогистеросальпингографии

• Исключить прием пищи за 2-3 часа до исследования
• При повышенном газообразовании: эспумизан по 2 капсулы 3-4 раза в день за 2 дня до исследования

Метросальпингография (МСГ)

Один из самых часто применяемых методов гинекологического исследования при бесплодии, позволяющий выявить непроходимость маточных труб и перитубарные спайки. Выполняется при помощи реннтгена.

Процедура дает возможность:

• оценить структуру, форму и анатомические особенности матки и труб, аномалии их развития (седловидная, двурогая матка)
• выявить патологию эндометрия, внутриматочные спайки (синехии), опухолевые образования в полости матки (узлы миомы, полипы эндометрия)
• проанализировать состояние маточных труб, выявить отсутствие или наличие спаек в малом тазу

Показания к проведению МСГ

• бесплодие
• пороки развития половых органов (матки и фаллопиевых труб)
• опухолевые процессы в матке и маточных трубах
• подозрение на туберкулез внутренних половых органов
• необходимость оценки результатов проведенного лечения маточных труб, в том числе после проведенных оперативных вмешательств (лапароскопия) в ходе которых проходимость труб восстанавливалась

Проведение процедуры

Исследование проводится не ранее, чем через сутки после окончания месячных и до 10-12 дня цикла.

Спустя 5 минут после введения контрастного средства делают снимок на рентген-аппарате, повторный снимок — спустя 20 минут. При нормальной трубной проходимости небольшая часть контраста проникает в брюшную полость, где просто растворяется, а остатки выходят в форме скудных влагалищных выделений. 

Уже через 1-2 часа после манипуляции пациентка может вернуться к своим обычным делам.

Допплерометрия

Цветовое допплеровское картирование — исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки.

Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка.

Достоверную информацию о состоянии маточного кровотока можно получить, начиная с 20-21 недели. В поздние сроки беременности (после 30 недели) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.

Нормальные показатели кровотока служат достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.

Допплерография показана обязательно при:

• несоответствии размеров плода сроку беременности
• аномальном количестве околоплодных вод
• преждевременном созревании и других патологических состояниях плаценты